Se a pele fica vermelha, irritada, com comichão, e te disseram que tens pele atópica ou eczema atópico, provavelmente ficaste com mais dúvidas do que respostas. O que é isso exatamente? Vai piorar? O que podes usar na pele? Calma. Vamos-te explicar tudo neste artigo. 

O que é a pele atópica?

A dermatite atópica, vulgarmente conhecida como pele atópica ou eczema, é uma doença inflamatória crónica da pele, caracterizada por episódios recorrentes de comichão intensa, pele seca e lesões avermelhadas. Não é contagiosa. É uma condição com uma forte componente genética e imunológica.

Segundo estudos publicados no Journal of Allergy and Clinical Immunology em 2025, a dermatite atópica afeta cerca de 20% das crianças e cerca de 10% dos adultos a nível mundial, sendo uma das doenças de pele mais comuns nas consultas de Dermatologia e Pediatria. Em Portugal, estima-se que entre 10 a 15% das crianças em idade escolar sejam afetadas.

A condição tem a sua origem numa disfunção da barreira cutânea. A pele saudável funciona como uma parede impermeável que mantém a hidratação dentro e os irritantes fora. Na pele atópica, essa "parede" tem falhas, em parte devido a mutações no gene que codifica a filagrina, uma proteína essencial para a coesão da barreira cutânea. O resultado? A água escapa com facilidade, a pele fica seca, e os agentes externos entram mais facilmente, desencadeando inflamação.

Como saber se tens pele atópica?

Os sintomas variam muito de pessoa para pessoa e de faixa etária para faixa etária. Mas há sinais que se repetem:

• Nos bebés e crianças pequenas a pele fica vermelha e com crostas, normalmente nas bochechas, no couro cabeludo e nas dobras dos braços e pernas.
• Nas crianças mais velhas e adolescentes as lesões concentram-se nas dobras dos cotovelos, dos joelhos, no pescoço e nos pulsos. A comichão noturna é muito frequente e perturba o sono.
• Nos adultos a pele tende a ficar espessa, seca e com descamação em áreas localizadas. As mãos são uma zona bastante afetada.

Os critérios de diagnóstico mais utilizados são os critérios de Hanifin e Rajka, que incluem comichão, distribuição e morfologia típicas das lesões, história pessoal ou familiar de atopia (rinite alérgica, asma, eczema) e cronicidade dos sintomas.

Se identificas estes sinais em ti ou no teu filho, o passo seguinte é sempre consultar o médico, que pode ser o médico de família, um dermatologista ou um pediatra.

O que desencadeia as crises?

A pele atópica não aparece "do nada". Há gatilhos que provocam ou agravam os surtos. Conhecê-los é meio caminho andado para os evitar:

• Sabões e detergentes agressivos: destroem a barreira cutânea já fragilizada. Produtos com fragrâncias, álcool ou sulfatos são especialmente problemáticos.
• Tecidos irritantes: como a lã e materiais sintéticos provocam fricção e calor, dois inimigos da pele atópica. O algodão é o melhor aliado.
• Variações de temperatura e humidade: o frio e o calor seco secam a pele. O suor também pode irritar.
• Stress: tem um papel real e comprovado. Estudos mostram que o stress psicológico aumenta os marcadores inflamatórios na pele, agravando o eczema.
• Ácaros do pó, pólenes e pelos de animais: são alergénios comuns que, em pessoas sensíveis, podem desencadear surtos.
• Produtos de higiene e cosméticos inadequados: com fragrâncias, conservantes ou ingredientes irritantes são uma das causas mais frequentes de surtos desnecessários.

Saber o que provoca as tuas crises é tão importante quanto o tratamento. Às vezes, uma pequena mudança como trocar o detergente da roupa ou o gel de banho faz uma diferença enorme.

A rotina de cuidados que faz diferença

Na farmácia, a pergunta que mais ouvimos é: "Mas então o que é que posso usar?" A resposta tem três pilares essenciais: limpeza suave, hidratação intensa e proteção da barreira.

1. O Banho: menos é mais

O banho deve ser curto, entre 5 a 10 minutos, com água morna (nunca quente). A água quente retira ainda mais lípidos da pele, agravando a secura.

Usa produtos de limpeza específicos para pele atópica, sem sabão convencional. Um bom exemplo é o La Roche-Posay Lipikar Syndet AP+, um creme de limpeza ultrassuave que limpa sem agredir, respeita o pH da pele e é adequado desde os recém-nascidos até aos adultos. Outra boa opção é o La Roche-Posay Lipikar Óleo Lavante AP+, que nutre enquanto limpa e não arde nos olhos, sendo perfeito para os bebés.

Depois do banho, não esfregues com a toalha. Faz um suave movimento de pressão para secar, e aplica imediatamente o emoliente, enquanto a pele ainda está ligeiramente húmida. 

2. A Hidratação: a peça central

Os emolientes são a base do tratamento da pele atópica. A sua aplicação diária, mesmo fora dos surtos, reduz a frequência e a intensidade das crises. Isso está bem documentado na literatura científica: um ensaio clínico publicado no Journal of Allergy and Clinical Immunology demonstrou que o uso precoce e regular de emolientes em bebés de alto risco pode reduzir o desenvolvimento de dermatite atópica em cerca de 50%.

O que procurar num emoliente? Ingredientes como ceramidas, glicerina, ureia, manteiga de karité e niacinamida são bons sinais. Fragrâncias e conservantes como o metilisotiazolinona são sinais de alarme.

Alguns produtos que temos disponíveis na Farmácia d'Arrábida e que recomendamos com frequência:

• La Roche-Posay Lipikar Baume AP+Max é um dos mais pedidos e com razão. Restaura a barreira cutânea, reequilibra o microbioma da pele, reduz o prurido e tem ação antirrecidiva, ou seja, ajuda a espaçar os surtos. Pode ser usado no rosto e no corpo, em bebés, crianças e adultos.
• Avène XeraCalm AD Creme Relipidante é outra excelente opção para pele muito seca com tendência a eczema atópico e prurido. A fórmula com I-modulia, um extrato exclusivo de microbiota aquática, tem comprovada ação calmante.
• A-Derma Exomega Control Bálsamo Emoliente com aveia rhealba, hidrata e calma o rosto e o corpo da pele seca com tendência atópica. Existe também em versão em spray, o que é muito prático para as costas ou pernas das crianças.
• Bioderma Atoderm Intensive Baume é uma boa escolha para pele muito seca, irritada e atópica, tanto no rosto como no corpo.

A frequência de aplicação depende do grau de secura, mas em regra aplica-se pelo menos uma vez por dia, de preferência logo após o banho. Em fases de surto, pode ser necessário duas ou mais aplicações diárias.

3. Durante os surtos: o que fazer?

Quando a pele inflama, fica vermelha, começa a dar comichão e aparecem lesões, isso significa que está em surto. Nesses momentos, os emolientes continuam a ser fundamentais, mas por vezes não chegam.

O La Roche-Posay Lipikar Eczema MED é um produto específico para as crises de eczema atópico. Contém endobioma que elimina 99% da bactéria Staphylococcus aureus, que está frequentemente presente em excesso na pele atópica e agrava a inflamação. Pode ser aplicado nas zonas afetadas, inclusive nas pálpebras, e é adequado para bebés, crianças e adultos.

Para surtos moderados a graves, o médico pode prescrever corticosteróides tópicos ou outros medicamentos como os inibidores da calcineurina. Nunca deves aplicar estes tratamentos sem orientação médica, especialmente em bebés.

Uma dica importante: quando a pele está em surto, evita introduzir produtos novos. Não é a altura certa para experimentar. Mantém a rotina simples com os produtos que já conheces.

Pele atópica em bebés: atenção especial

Nos bebés, a barreira cutânea ainda está em desenvolvimento, o que os torna especialmente vulneráveis. A pele do recém-nascido tem um pH mais alto, produz menos sebo e transepidermiza mais água, sendo naturalmente mais seca e sensível.

Se o teu bebé tem pele avermelhada, descamativa e coça-se com frequência (ou esfrega a cabeça no colchão), fala com o pediatra. Enquanto isso, sugerimos alguns cuidados práticos ajudam muito: banhos curtos com água morna, produtos próprios para bebé sem perfume, roupas de algodão lavadas com detergente sem fragrância e uma boa hidratação diária.

Há evidência de que manter a barreira cutânea do bebé hidratada desde os primeiros dias de vida pode ter um papel preventivo no desenvolvimento de dermatite atópica em crianças com história familiar da doença.

Pele atópica e qualidade de vida

Seria desonesto da nossa parte não falar no impacto emocional. A comichão constante, as noites sem dormir, a vergonha de ter a pele visivelmente irritada, o esforço de evitar mil coisas no dia a dia. Isso pesa. Estudos mostram que a dermatite atópica tem um impacto significativo na qualidade de vida, comparável a outras doenças crónicas.

Por isso, se sentes que a tua pele ou a do teu filho está a afetar o bem-estar emocional, não hesites em pedir ajuda. Fala com o teu médico ou farmacêutico, procura grupos de apoio e lembra-te: não estás sozinho. Milhões de pessoas vivem com pele atópica e conseguem ter uma qualidade de vida muito boa com os cuidados certos.

Resumo: o que levar para casa

Cuidar da pele atópica exige consistência, não perfeição. Uma rotina simples e mantida todos os dias faz mais efeito do que uma semana de cuidados intensivos seguida de abandono. Pensa assim: banho curto e morno, produto de limpeza suave, emoliente logo depois. Todos os dias. Mesmo quando a pele está bem, porque é nesses momentos que estás a prevenir o próximo surto.

Se tens dúvidas sobre qual o produto mais indicado para o teu caso ou para o teu filho, fala connosco. Estamos aqui para isso, é exatamente este acompanhamento personalizado da Farmácia d'Arrábida que faz a diferença.